Karl Lauterbach ve hastane reformu: Ya hep ya hiç

KristoY

Global Mod
Global Mod
Sağlık Bakanı
Artık Lauterbach için ya hep ya hiç






Mevcut bağlantıyı kopyala







Federal eyaletler hastane reformunu durduruyor mu? O halde Karl Lauterbach, Sağlık Bakanı olduğu dönemde esrarın yasallaştırılması dışında pek bir şey başaramazdı.


Yaz sonunda Karl Lauterbach geleceğe hızlı bir bakış atıyor. Hayal ettiği gibi pembe bir gelecek. Brandenburg Bad Belzig'deki küçük kliniği gezdikten sonra Federal Sağlık Bakanı, “Tam olarak bu tür evlere ihtiyacımız var” diyor. Sonra memnuniyetle parmaklarını birleştiriyor: “Evlerin özellikle iyi oldukları şeyi yapmalarını istiyoruz.” Hastane, rutin bakımın yanı sıra akciğer hastalıkları ve lipit ödeminin tedavisinde de uzmanlaşmıştır.





Brandenburg'da olduğu gibi her yerde işe yaramalı. Hastane reformu, daha fazla hastanenin belirli prosedürlere odaklanmasına olanak tanıyacak. Şu ana kadar Almanya'daki klinikler çok fazla farklı hizmet sundu ya da en azından bakan bunu böyle görüyor. Doktorlar belirli bir ameliyatı yılda yalnızca birkaç kez gerçekleştirirse sonuç yetersiz veya kötü olur çünkü rutin eksiktir. Lauterbach, “Bunu eğlence olsun diye yapmıyoruz” diyor. Bakım kalitesi her yerde “inanılmaz derecede iyi” değil.





SPD'li adamın aklında hastane manzarasının kapsamlı bir şekilde yenilenmesi var. Ancak proje tartışmalıdır. Ve artık son birkaç metrede başarısız olabilir. Federal Meclis yasayı zaten onayladı. Ancak Cuma günü sıra Federal Konseye gelecek. Federal eyaletler reformu arabuluculuk komitesine tanıtabilirler. O zaman proje muhtemelen tarih olacaktır. Çünkü arabuluculuk komitesinde bulunacak herhangi bir uzlaşmanın Federal Meclis'e geri dönmesi gerekecek. Trafik ışığı hükümetinin başarısızlığından sonra yasanın artık burada çoğunluk bulması pek mümkün görünmüyor.



Lauterbach siyasi mirası için savaşıyor



Lauterbach için artık ya hep ya hiç. Sağlık sektöründeki temel sorunları anlayan ve güçlü lobi çıkarlarına karşı sancılı yapısal reformları hayata geçirmek isteyen büyük bir reformcu olarak göreve başladı. En azından onun iddiası bu. Göreve geldiği ilk yılda öncelikli olarak korona salgınıyla mücadeleyle ilgilendi. Daha sonra birçok büyük projeye imza attı.





Ancak trafik ışıklarının vaktinden önce sönmesiyle ne acil durum reformu, ne eczane reformu, ne aile hekimliği reformu, ne de bakım finansmanı reformu gelecektir. Hastane reformu, onun sağlık bakanı olarak en az bir büyük projeyi hayata geçirmek için son şansı. Aksi takdirde, görev süresinden geriye kalan tek şey esrarı kısmen yasallaştırması olacaktır ve bu onun en sevdiği proje değildi. Lauterbach siyasi mirası için savaşıyor.


12 Kasım 2024 04:20


Hükümet çöktükten sonra

Klinikler, aile doktorları, acil servisler; her şey çöktü mü?





Haftalardır eyalet hükümetlerini yasayı durdurmamaya ikna etmeye çalışıyor. Ancak özellikle Birliğin yönettiği federal eyaletler bunda yer almak istemiyor. Federal Konseyin Sağlık Komitesinde yapılan deneme oylamasında, sekiz eyalet arabuluculuk komitesi lehine, sekiz eyalet ise aleyhte oy kullandı. Cuma günü son derece yakın olacak. Edinilen bilgiye göre Bavyera, Kuzey Ren-Vestfalya, Schleswig-Holstein, Baden-Württemberg, Thüringen ve Saksonya-Anhalt bu yönde eğilim gösteriyor. yıldız arabuluculuk komitesini çağırmak. Saksonya ve Hessen son zamanlarda hâlâ sallanıyordu. Bazı eyaletler kliniklerin kapatılmasından korkuyor, federal hükümetin kendi planlamalarına çok fazla müdahale ettiğinden şikayet ediyor ve kalite standartlarını zayıflatmak istiyor.





Bazı hastaneler kapatılacak



Lauterbach yasası, örneğin belirli bir prosedürü sunabilmek için kaç uzmana sahip olmaları gerektiğini devletin belirlemesini sağlayarak hastaneleri uzmanlaşmaya zorlamayı öngörüyor. Buna ek olarak, hastanelerin finansmanının mevcut biçimi de değiştirilmelidir: vaka başına sabit oranlar yoluyla ücretlendirme, yanlış teşvikler yaratır çünkü bu, kliniklerin, örneğin gerekli olmasa bile, özellikle sık sık diz ameliyatları gerçekleştirmesine yol açar. onlar adına fatura kesebilir. Gelecekte, sözde bakım ücreti maliyetlerin yüzde 60'ını karşılamalıdır. Almanya'daki hastanelerin yaklaşık üçte biri şu anda kırmızı renkte. Reform sonucunda bunun da değişmesi gerekiyor.



Sonuç olarak reform, Almanya'da şu anda yaklaşık 1.700 hastanenin bir kısmının kapatılacağı anlamına geliyor. Peki hangi devlet bakanı ya da ilçe yöneticisi bölgedeki hastanenin kapatıldığını yerel vatandaşlara açıklamak ister? Alman Hastaneler Birliği şimdiden “zaten daha az hizmet verilen bölgelerde” kapanmalar konusunda uyarıda bulunuyor. Öte yandan Lauterbach, reformun kırsal alanlarda herhangi bir yerin kaybolmasıyla sonuçlanmadığını, bunun yerine Kuzey Ren-Vestfalya ve Bavyera gibi aşırı arzın olduğu kentsel bölgelerde ortaya çıktığını savunuyor.



Karar yaklaştıkça baskı artıyor ve bakanın öfkesi artıyor. “Hastaları mı kurtarmak istiyoruz, yoksa her küçük kliniği mi kurtarmak istiyoruz?” Lauterbach Perşembe günü ARD'de sordu. “Biz neyle ilgiliyiz? Bu, mümkün olduğu kadar çok kliniğe sahip olmak isteyen bir endüstri mi, yoksa hastaları daha iyi tedavi etmek mi istiyoruz?”




7 Ekim 2024, 15:53


Üst düzey bir kadın masada bir kadına masa oyunu oynuyor

Yaşlılıkta yardım

Bakım sorunu öncelikle siyasetin başarısızlığından kaynaklanmaktadır



En azından Lauterbach eyaletlerdeki SPD partili meslektaşlarından yardım alıyor. Aşağı Saksonya Başbakanı Stephan Weil, reformun “mükemmel olmadığını” söylüyor, “ancak bununla birlikte birinci basamak sağlık hizmetleri için önemli olan birçok hastane daha istikrarlı bir ekonomik duruma dönüştürülebilir.” Ülkesindeki meslektaşlarını uyarıyor: Bir arabuluculuk komitesi yalnızca sağlık hizmetlerinin “gerekli gelişimini yavaşlatmakla” kalmayacak, aynı zamanda “gerekli tesisleri de tehlikeye atacaktır.” İtirazın bir veya iki meslektaşını rotayı değiştirmeye ikna edip etmeyeceği henüz bilinmiyor.



Lauterbach'ın vitrin projesi olarak seçtiği Bad Belzig'deki klinikte bile hastane reformu konusunda coşku dolu değiller; burada da endişeliler. Kardiyoloji alanında yeterli sayıda uzman bulunmadığından yeni gereksinimler, kalp kateterlerinin ve kalp pillerinin artık buralara takılmasına izin verilmeyeceği anlamına gelebilir. Ancak Lauterbach'ın ziyareti sırasında tıbbi direktör, 80 yaşındaki hastaların “burada tedavi gördüklerinde mutlu olduklarını” açıkladı, “çünkü akrabaları onları ziyaret edebiliyor ve Potsdam'a bir saat araba sürmek zorunda kalmıyorlar.”





Ancak bu korkulara rağmen Simone Rousseau'ya göre reformun gelmesi “vazgeçilmez”. Çünkü işler şu anki gibi devam edemez: “Hamster çarkının içinde oturuyoruz ve bazen hastanın sopanın kısa ucunu yediği izlenimine kapılıyoruz çünkü sadece dengemizi nasıl koruyabileceğimizi görmemiz gerekiyor. suyun üstünde kafalar.” Burada Lauterbach'ın planlarının işleri kendileri için daha iyiye doğru değiştireceğini umuyorlar. Eğer ülkeler projeyi durdurmazsa.